Ин витро оплождане (IVF): Общ преглед на лечението

Ин витро оплождането е процес, при който яйцеклетка се извлича от яйчниците и се опложда със сперма в лабораторни условия¹. Полученият ембрион след това се връща в матката, за да расте и се развива¹.

Ин витро оплождането, или IVF, е медицинска процедура, която включва създаване на бременност извън тялото². Процедурата обединява яйцеклетка и сперматозоид в лабораторни условия, позволявайки оплождането да се случи, преди полученият ембрион да бъде поставен в матката^1,2. Този наръчник обяснява стъпките на IVF лечението, базирайки се на информация от официални медицински източници.

Какво представлява IVF

Ин витро оплождането (IVF) представлява обединяването на яйцеклетка на жената и сперматозоид на мъжа в епруветка в лабораторни условия². Тази процедура използва специални медицински техники, за да помогне на жената да забременее².

Подготовка за извличане на яйцеклетки

Преди събирането на яйцеклетките, организмът на жената се подготвя с лекарства за стимулиране на яйчниковата функция². Тези медикаменти карат яйчниците да произвеждат няколко яйцеклетки, докато обикновено жената произвежда само една на месец². В някои случаи менструалният цикъл се потиска с медикаменти, а ултразвуковите изследвания се използват за проследяване на развитието на яйцеклетките, докато допълнителни лекарства подпомагат тяхното узряване¹. След това яйцеклетките се извличат от тялото на жената чрез минимално инвазивна хирургична процедура, наречена фоликуларна аспирация².

Събиране на яйцеклетки и оплождане

По време на процедурата по извличане, специалист използва образи от ултразвук, за да вкара тънка игла през влагалището в яйчника и фоликулите, съдържащи яйцеклетките². След това се използва вакуумно устройство, за да се извлекат яйцеклетките и течността от всеки фоликул, един по един². Яйцеклетките след това се смесват със сперма за няколко дни, за да се позволи оплождане¹. Ако специалистът прецени, че шансът за оплождане е нисък, спермата може да бъде директно инжектирана в яйцеклетката, използвайки техника, наречена интрацитоплазмена инжекция на сперматозоиди (ICSI)². След като яйцеклетката бъде оплодена, тя се разделя и се превръща в ембрион². Лабораторният персонал редовно проверява ембриона, за да се увери, че се развива правилно и в рамките на около пет дни нормалният ембрион има няколко клетки, които активно се делят².

Пренос на ембрионите

Ембрионите се поставят в матката на жената 3 до 5 дни след извличането на яйцеклетките и оплождането². Лекарят извършва тази процедура в кабинета, докато жената е в съзнание². Тънък катетър, съдържащ ембрионите, се въвежда във влагалището на жената, през шийката на матката и нагоре в матката². Обикновено в матката се поставят един или два оплодени яйцеклетки, известни като ембриони¹. Възможно е в матката да бъдат поставени повече от един ембрион едновременно, което може да доведе до близнаци, тризнаци или повече².

След ембрио-трансфер

След поставянето на ембриона в матката, на жената може да бъде препоръчано да си почива през остатъка от деня². Жените, подложени на ин витро оплождане, трябва да приемат ежедневно инжекции или таблетки с хормона прогестерон в продължение на 8 до 10 седмици след ембриотрансфера². Прогестеронът е хормон, който естествено се произвежда от яйчниците и подготвя лигавицата на матката, за да може ембрионът да се прикрепи, както и да подпомогне развитието и установяването на имплантирания ембрион². Тази хормонална подкрепа може да продължи 8 до 12 седмици след настъпване на бременност². Около 12 до 14 дни след ембриотрансфера се прави тест за бременност, за да се установи дали лечението е било успешно^1,2.

Често задавани въпроси

Може ли ин витро оплождането да използва донорски яйцеклетки или сперма?

Процедурата може да бъде извършена с използване на донорски яйцеклетки или сперма¹. Донорски яйцеклетки могат да бъдат използвани, ако една жена не произвежда или не може да произведе собствени яйцеклетки².

Какво представлява интрацитоплазмената инжекция на сперматозоиди и кога се използва?

Интрацитоплазмената инжекция на сперматозоиди (ICSI) е техника, при която сперматозоидът се инжектира директно в яйцеклетката². Използва се, когато лекарят прецени, че шансът за оплождане е нисък².

Какво може да се направи с неиползвани веднага ембриони?

Неизползваните ембриони могат да бъдат замразени и имплантирани или дарени на по-късен етап².

Предлага ли се генетично изследване по време на ин витро оплождане?

Предварителната генетична диагностика (ПГД) позволява на лабораторните специалисти да вземат една клетка или клетки от всеки ембрион 3 до 5 дни след оплождането, за да се изследва за специфични генетични заболявания².

Как всяка медицинска процедура, и тази крие рискове; обсъдете ги с Вашия лекар.

Източници

1. NHS — NHS
2. MedlinePlus (NIH) — MedlinePlus (NIH)