In vitro fertilizácia (IVF): Prehľad liečby

In vitro fertilizácia je proces, pri ktorom sa vajíčko vyberie z vaječníkov a oplodní spermiou v laboratóriu¹. Vzniknutý embryo sa následne vráti do maternice, kde má rásť a vyvíjať sa¹.

In vitro fertilizácia, alebo IVF, je lekársky zákrok, ktorý zahŕňa vytvorenie tehotenstva mimo tela². Tento proces spája vajíčko a spermie v laboratórnych podmienkach, čo umožňuje oplodnenie pred umiestnením vzniknutého embrya do maternice^1,2. Táto príručka vysvetľuje kroky liečby IVF na základe informácií z oficiálnych lekárskych zdrojov.

Čo je IVF

IVF je spojenie ženského vajíčka a mužskej spermie v laboratórnej miske². Táto procedúra využíva špeciálne medicínske techniky na pomoc žene otehotnieť².

Príprava na odber vajíčok

Pred odberom vajíčok sa ženské telo pripravuje pomocou liekov na podporu plodnosti, aby sa zvýšila produkcia vajíčok². Tieto lieky stimulujú vaječníky k produkcii viacerých vajíčok, zatiaľ čo za normálnych okolností žena produkuje iba jedno vajíčko mesačne². V niektorých prípadoch sa menštruačný cyklus potláča liekmi a pomocou ultrazvukových vyšetrení sa kontroluje vývoj vajíčok, pričom ďalšie lieky podporujú ich dozrievanie¹. Následne sa vajíčka odoberú z ženského tela pomocou menšieho chirurgického zákroku nazývaného folikulárna aspirácia².

Zber a oplodnenie vajíčok

Počas odberu vajíčok lekár používa ultrazvukové snímky ako vodidlo na zavedenie tenkej ihly cez pošvu do vaječníka a folikulov, ktoré obsahujú vajíčka². Následne sa pomocou odsávacieho zariadenia odsávajú vajíčka a tekutina z každého folikulu, jeden po druhom². Vajíčka sa potom zmiešajú so spermiami na niekoľko dní, aby mohla prebehnúť fertilizácia¹. Ak lekár usúdi, že šanca na oplodnenie je nízka, spermie môžu byť priamo vstreknuté do vajíčka pomocou techniky nazývanej intracytoplazmatická injekcia spermií (ICSI)². Po oplodnení sa vajíčko začne deliť a stane sa embryom². Laborantní pracovníci pravidelne kontrolujú embryo, aby sa uistili, že správne rastie, a približne po piatich dňoch má normálne embryo niekoľko buniek, ktoré sa aktívne delia².

Prenos Embrya

Embryá sú vložené do maternice ženy 3 až 5 dní po odobratí vajíčok a ich oplodnení². Lekár tento zákrok vykonáva v ambulancii, zatiaľ čo je žena pri vedomí². Tenká trubica nazývaná katéter, obsahujúca embryá, sa zavedie do pošvy ženy, cez krček maternice a až do maternice². Do maternice sa zvyčajne umiestnia jeden alebo dva oplodnené vajíčka, známe ako embryá¹. Do maternice je možné umiestniť viac ako jedno embryo súčasne, čo môže viesť k dvojčatám, trojčatám alebo viacerým deťom².

Po Prenose Embrya

Po umiestnení embrya do maternice môže byť žene odporúčané, aby si zvyšok dňa oddýchla². Ženy, ktoré podstúpia IVF, musia užívať denne injekcie alebo tabletky hormónu progesterónu po dobu 8 až 10 týždňov po prenose embrya². Progesterón je hormón, ktorý prirodzene produkujú vaječníky a pripravuje sliznicu maternice na prijatie embrya a podporuje rast a usadenie implantovaného embrya². Táto hormonálna podpora môže pokračovať 8 až 12 týždňov po potvrdení tehotenstva². Test na tehotenstvo sa vykoná približne 12 až 14 dní po prenose embrya, aby sa zistilo, či liečba bola úspešná^1,2.

Často kladené otázky

Je možné pri IVF použiť darcovské vajíčka alebo spermie?

Tento zákrok je možné vykonať s použitím vajíčok a spermií od darcov¹. Darované vajíčka sa môžu použiť, ak žena nevyrába vajíčka, alebo ich nevyrába dostatočné množstvo².

Čo je intracytoplazmatická injekcia spermií a kedy sa používa?

Intracytoplazmatická injekcia spermií (ICSI) je technika, pri ktorej sa spermie priamo vstrekujú do vajíčka². Používa sa v prípadoch, keď poskytovateľ zdravotnej starostlivosti usudzuje, že šanca na oplodnenie je nízka².

Čo sa dá urobiť s embryami, ktoré sa okamžite nepoužijú?

Nezpoužité embryá sa môžu zmraziť a následne implantovať alebo darovať v neskoršom čase².

Je počas IVF možné genetické vyšetrenie?

Predimplantácia genetická diagnostika (PGD) umožňuje laboratóriám odobrať jednu bunku alebo bunky z každého embrya 3 až 5 dní po oplodnení, aby sa prekontrolovala prítomnosť špecifických genetických porúch².

Rovnako ako akýkoľvek lekársky zákrok, aj tento so sebou nesie určité riziká; preto sa poraďte so svojím lekárom.

Zdroje

1. NHS — NHS
2. MedlinePlus (NIH) — MedlinePlus (NIH)