Fertilização in vitro (FIV): visão geral do tratamento

A fertilização in vitro é um processo no qual um óvulo é removido dos ovários e fertilizado com espermatozoides em laboratório¹. O embrião resultante é então transferido para o útero para crescer e se desenvolver¹.

A fertilização in vitro, ou FIV, é um procedimento médico que envolve a criação de uma gravidez fora do corpo². O processo une um óvulo e um espermatozoide em um ambiente laboratorial, permitindo que a fertilização ocorra antes que o embrião resultante seja implantado no útero^1,2. Este guia explica as etapas do tratamento de FIV com base em informações de fontes médicas oficiais.

O que é a FIV

A fertilização in vitro (FIV) é a união do óvulo de uma mulher com o espermatozoide de um homem em uma placa de laboratório². Este procedimento utiliza técnicas médicas especiais para ajudar uma mulher a engravidar².

Preparando-se para a Coleta de Óvulos

Antes da coleta dos óvulos, o corpo da mulher é preparado com medicamentos para fertilidade, a fim de estimular a produção de óvulos². Esses medicamentos indicam aos ovários que produzam vários óvulos, enquanto normalmente uma mulher produz apenas um por mês². Em alguns casos, o ciclo menstrual é suprimido com medicação, e exames de ultrassom são usados para verificar o desenvolvimento dos óvulos enquanto outros medicamentos ajudam na sua maturação¹. Os óvulos são então removidos do corpo da mulher por meio de uma pequena cirurgia chamada aspiração folicular².

Coleta e Fertilização dos Óvulos

Durante o procedimento de coleta, o médico utiliza imagens de ultrassom como guia para inserir uma agulha fina através da vagina até o ovário e os folículos que contêm os óvulos². Em seguida, um dispositivo de sucção é usado para remover os óvulos e o líquido de cada folículo, um de cada vez². Os óvulos são então misturados com espermatozoides por alguns dias para permitir a fertilização¹. Caso o médico considere que a chance de fertilização é baixa, o espermatozoide pode ser injetado diretamente no óvulo utilizando uma técnica chamada injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI)². Uma vez que o óvulo é fertilizado, ele se divide e se transforma em um embrião². A equipe do laboratório verifica regularmente o embrião para garantir que ele esteja se desenvolvendo adequadamente e, em cerca de cinco dias, um embrião normal apresenta diversas células que estão se dividindo ativamente².

Transferência de Embriões

Os embriões são colocados no útero da mulher de 3 a 5 dias após a coleta e a fertilização dos óvulos². O médico realiza este procedimento no consultório, com a mulher acordada². Um tubo fino, chamado cateter, contendo os embriões é inserido na vagina da mulher, através do colo do útero e até o útero². Geralmente, um ou dois óvulos fertilizados, conhecidos como embriões, são colocados no útero¹. Mais de um embrião pode ser colocado no útero ao mesmo tempo, o que pode resultar em gêmeos, trigêmeos ou mais².

Após a Transferência do Embrião

Após a colocação do embrião no útero, a mulher pode ser orientada a repousar pelo restante do dia². As mulheres que passam pela FIV devem tomar injeções ou pílulas diárias do hormônio progesterona por 8 a 10 semanas após a transferência do embrião². A progesterona é um hormônio produzido naturalmente pelos ovários que prepara o revestimento do útero para que o embrião possa se fixar e ajuda o embrião implantado a crescer e se desenvolver². Esse suporte hormonal pode continuar por 8 a 12 semanas após a confirmação da gravidez². Um teste de gravidez é realizado cerca de 12 a 14 dias após a transferência do embrião para verificar se o tratamento foi bem-sucedido^1,2.

Perguntas frequentes

A fertilização in vitro pode usar óvulos ou espermatozoides de doadores?

O procedimento pode ser realizado utilizando óvulos e espermatozoides de doadores¹. Óvulos doados podem ser utilizados se uma mulher não puder ou não conseguir produzir óvulos próprios².

O que é a injeção intracitoplasmática de espermatozoide e quando ela é utilizada?

A injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) é uma técnica na qual o espermatozoide é injetado diretamente no óvulo². Ela é utilizada quando o médico considera que a chance de fertilização é baixa².

O que pode ser feito com embriões que não são utilizados imediatamente?

Embrionões não utilizados podem ser congelados e, posteriormente, implantados ou doados em uma data futura².

A triagem genética está disponível durante a FIV?

O diagnóstico genético pré-implantação (PGD) permite que cientistas de laboratório removam uma única célula ou células de cada embrião, de 3 a 5 dias após a fertilização, para rastrear distúrbios genéticos específicos².

Como qualquer procedimento médico, ele envolve riscos; converse sobre isso com um médico.

Fontes

1. NHS — NHS
2. MedlinePlus (NIH) — MedlinePlus (NIH)