In vitro-befrugtning (IVF): En oversigt over behandlingen

In vitro fertilisering er en proces, hvor et æg udtages fra æggestokkene og befrugtes med sæd i et laboratorium¹. Den resulterende embryo overføres derefter til livmoderen for at vokse og udvikle sig¹.

In vitro fertilisering, eller IVF, er en medicinsk procedure, der indebærer at skabe en graviditet uden for kroppen². Processen samler en ægcelle og en sædcellev i et laboratoriemiljø, hvilket giver mulighed for befrugtning, før det resulterende embryo placeres i livmoderen^1,2. Denne guide forklarer trinene i IVF-behandlingen baseret på information fra officielle medicinske kilder.

Hvad IVF er

IVF er sammenføjningen af en kvindes æg og en mands sæd i en petriskål². Denne procedure anvender særlige medicinske teknikker for at hjælpe en kvinde med at blive gravid².

Forberedelse til ægudtagning

Før æggene udtages, forberedes kvindens krop med fertilitetsmedicin for at øge ægproduktionen². Denne medicin får æggestokkene til at producere flere æg, hvorimod kvinden normalt kun producerer ét æg om måneden². I nogle tilfælde undertrykkes menstruationscyklussen med medicin, og ultralydsscanninger bruges til at kontrollere æggenes udvikling, mens yderligere medicin hjælper dem med at modne¹. Æggene fjernes derefter fra kvindens krop ved en mindre operation, der kaldes follikelaspiration².

Ægudtagning og befrugtning

Under selve udtagningen bruger behandleren ultralydsbilleder til at guide en tynd nål gennem skeden ind i æggestokken og de follikler, der indeholder æggene². Herefter bruges en sugeindretning til at trække æggene og væsken ud af hver follikel, én ad gangen². Æggene blandes derefter med sæd i et par dage for at give mulighed for befrugtning¹. Hvis behandleren vurderer, at chancen for befrugtning er lav, kan sæden injiceres direkte i ægget ved hjælp af en teknik kaldet intracytoplasmatisk sædindsprøjtning (ICSI)². Når ægget er blevet befrugtet, deler det sig og bliver til et embryo². Laboratoriepersonalet kontrollerer regelmæssigt embryoet for at sikre, at det vokser korrekt, og efter cirka fem dage har et normalt embryo flere celler, der aktivt deler sig².

Embryooverførsel

Æggene placeres i livmoderen 3 til 5 dage efter ægudtagning og befrugtning². Lægen udfører denne procedure på klinikken, mens du er vågen². Et tyndt rør, kaldet et kateter, der indeholder æggene, føres ind i din skede, gennem livmoderhalsen og op i livmoderen². Typisk placeres et eller to befrugtede æg, som kaldes embryoer, i livmoderen¹. Der kan placeres mere end ét embryo i livmoderen på samme tid, hvilket kan føre til tvillinger, trillinger eller flere².

Efter Embryooverførsel

Efter at embryonet er blevet placeret i livmoderen, kan du blive rådet til at hvile resten af dagen². Kvinder, der gennemgår IVF, skal tage daglige injektioner eller piller med hormonet progesteron i 8 til 10 uger efter embryotransferen². Progesteron er et hormon, som æggestokkene naturligt producerer, og som forbereder livmoderslimhinden, så et embryo kan hæfte sig, og hjælper et implanteret embryo med at vokse og etablere sig². Denne hormonbehandling kan fortsætte i 8 til 12 uger efter, at du er blevet gravid². En graviditetstest tages cirka 12 til 14 dage efter embryotransferen for at se, om behandlingen har virket^1,2.

Ofte stillede spørgsmål

Kan IVF anvende donoræg eller donorsæd?

Behandlingen kan udføres med æg og sæd fra donorer¹. Donerede æg kan anvendes, hvis en kvinde ikke kan eller ikke er i stand til at producere æg selv².

Hvad er intracytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI), og hvornår bruges det?

Intracytoplasmisk spermieinjektion (ICSI) er en teknik, hvor sædcellen direkte injiceres ind i ægcelle². Den anvendes, hvis lægen vurderer, at der er lav sandsynlighed for befrugtning².

Hvad kan der gøres med embryoner, der ikke bruges med det samme?

Ubenyttede embryoer kan nedfryses og derefter implanteres eller doneres på et senere tidspunkt².

Er genetisk screening tilgængeligt under IVF?

Præimplantationsdiagnostik (PGD) giver laboratoriepersonale mulighed for at udtage en enkelt celle eller flere celler fra hvert embryo 3 til 5 dage efter befrugtningen med henblik på at screene for specifikke genetiske lidelser².

Som med enhver medicinsk procedure er der risici forbundet med behandlingen; tal det igennem med din læge.

Kilder

1. NHS — NHS
2. MedlinePlus (NIH) — MedlinePlus (NIH)